現代人不論是工作或生活,都處在高壓狀態下,如無法找到紓解方式,
易出現焦慮與自律神經失調症狀,包括煩躁、易怒、注意力不集中、
記憶力下降等身體不適。耕莘醫院精神科暨心理衛生中心主任楊聰財表示,
環境適應障礙是現代人常見且易忽略,如果不積極治療,可能併發如長期
廣泛焦躁症,或心臟病、高血壓等心血管疾病。
楊聰財主任表示,環境適應障礙是在3個月內,生活上出現1個壓力來源,
而因為這個壓力,使得情緒與行為影響到生活功能、人際關係。
例如學生受到聯考壓力而無法承受,出現逃學、打架等行為偏差的行為;
或是上班族無法適應工作壓力,因而去飆車、豪賭、暴怒等行為。
一旦壓力解除,這些出現的症狀會慢慢消失。
主要症狀
壓力引起的身心反應,包括自律神經失調,交感神經過度活躍,會表現出緊張、
不想動等。另也因腦內分泌可安定神經系統,
避免引起焦慮的神經傳導物質GABA會不穩定,造成胸悶、心悸、頭痛、心跳加快、
四肢痠痛等。
高危險族群
凡事都要求第1、自尊心低無法接受失敗、神經質與「A型性格」的人,
都是環境適應障礙的高危險族群,如果不紓解壓力,容易因為自律神經緊繃,
連帶併發消化性潰瘍、心血管疾病等。
自我檢測
要知道自己是否有環境適應障礙,可做以下評量:
在最近1個月內,有沒有至少一半時間出現下列情形:
1.感到身體各部分過度肌肉緊繃、發硬、疼痛或抽筋。
2.雙手煩躁不安地擺動。
3.坐立不安。
4.入睡困難。
5.太緊張。
6.感到虛弱或無力。
7.做惡夢。
8.種種擔憂令你不安。
9.很容易感到煩惱和激怒。
10.當需要迅速處理事情時,思緒會雜亂無章。
結果:出現5項以上情形時,要注意已經處在身心壓力下,需要進一步接受治療。
TEA預防法
T(Thought)思考:
凡事盡量以正面思考,隨時對自己有自信心、要常常鼓勵自己,
同時也可以促進好的抗壓荷爾蒙分泌。
E(Emotional)情緒:
可以練習一些如冥想等放鬆方式,來穩定自律神經,保持情緒平穩。
A(Action)行動:
以一些行動來舒壓,例如洗臉,讓自己冷靜、找個安靜地方深呼吸,
或是把自己認為很煩惱的事都條列式整理,列出自己可以先做後做的,
再1件件逐漸完成。
藥物治療
1.穩定自律神經藥物
楊聰財主任表示,在臨床上,會開立Benzodiazepine藥物來治療環境適應障礙病患,
這類藥物有鎮定、抗焦慮、安眠等功效,不過同時也要考慮它有成癮依賴性。
2.情緒改良藥物
另外醫師也會依病情程度,開立如百憂解等抗憂鬱劑,可有改善如暴怒、
情緒低落等功效。
心理輔導
1.加強正面思考
教導病患一些正面積極的思考與態度,排除負面想法,如上班族需上台做簡報,
要求完美的人,在出席前一直告訴自己不可以出任何差錯,這樣反而讓自己更緊張。
楊聰財主任表示,在做認知行為技巧治療時,都會告知病患,其實上台緊張是正常的,
如果出一點小差錯也沒有關係,因為不完美正是下1次進步的空間。
2.學習放鬆方式
讓病患學習一些放鬆方式,例如瑜伽、深呼吸、冥想、打太極拳等舒緩運動。
不治療易有併發症
環境適應障礙如沒有積極治療,也會造成身心的傷害,
如生理併發出「長期廣泛焦躁症」,會在6個月內持續出現不安、靜不下來、
肌肉痠痛無力、易怒、失眠等症狀。生理則是出現心臟病、高血壓等心血管疾病、
大腸激躁症、消化性潰瘍等。
(蘋果日報)
- Aug 30 Wed 2006 17:43
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